درد قفسه سینه

دلایل درد قفسه سینه

به نظر می رسد، انواع مختلفی از درد قفسه سینه وجود دارد. برخی از دلایل واقعاً چیزی بیش از یک ناراحتی جزئی نیستند. اگرچه برخی از آنها کاملاً جدی و حتی تهدید کننده زندگی هستند.

هر عضو یا بافتی در قفسه سینه شما می تواند منبع درد باشد، از جمله قلب، ریه ها، مری، ماهیچه ها، دنده ها، تاندون ها یا اعصاب. همچنین ممکن است درد از ناحیه گردن، شکم و پشت به قفسه سینه سرایت کند. در کودکان درد قفسه سینه در بیشتر موارد از قلب نیست.

درد قفسه سینه ممکن است به دلایل زیر باشد:

• مشکل قلب و یا ذات الریه
• بیماری آسم
• لخته شدن خون در ریه ها
• درد قفسه سینه ناشی از رفلاکس اسید ناشی از زخم معده
• سنگ کیسه صفرا
• حمله پانیک، که اغلب با تنفس سریع رخ می دهد.
• التهاب محل اتصال دنده ها به استخوان سینه یا جناغ سینه (کوستوکندریت).
• زونا، که باعث درد شدید و سوزن سوزن در یک طرف می شود که از قفسه سینه تا پشت کشیده می شود و ممکن است باعث ایجاد بثورات شود.
• کشیدگی عضلات و تاندون ها بین دنده ها.

اما اگر این درد به صورت ناگهانی و کوبنده بود یا به فک و بازوی چپ سرایت کرد و یا اگر باعث تنگی نفس، سرگیجه، حالت تهوع یا استفراغ شد حتما به پزشک مراجعه کنید. علت درد قفسه سینه هر چه که باشد بهتر است این علامت را نادیده نگیرید و با پزشک خود تماس بگیرید.

بیماری های قلبی عروقی که باعث درد قفسه سینه می شوند

• آنژین صدری یا حمله قلبی. شایع ترین علامت درد قفسه سینه است که ممکن است مانند سفتی، فشار شدید، فشردن یا درد له کننده احساس شود. درد ممکن است به بازو، شانه، فک یا پشت سرایت کند.
• پارگی دیواره آئورت، رگ خونی بزرگی که خون را از قلب به بقیه بدن می برد باعث درد ناگهانی و شدید در قفسه سینه و قسمت بالای کمر می شود.
• تورم (التهاب) در کیسه ای که قلب را احاطه کرده است (پریکاردیت) باعث درد در قسمت مرکزی قفسه سینه می شود.

در مورد تشخیص حمله قلبی بیشتر بدانید.

مشکلات ریوی که می تواند باعث درد قفسه سینه شود

• لخته خون در ریه (آمبولی ریه).
• فروپاشی ریه (پنوموتوراکس).
• ذات الریه باعث درد شدید قفسه سینه می شود که اغلب با نفس عمیق یا سرفه بدتر می شود.
• تورم پوشش اطراف ریه (پلوریت) می تواند باعث درد قفسه سینه شود که معمولاً تیز است و اغلب با نفس عمیق یا سرفه بدتر می شود.

درد قفسه سینه به دلیل مشکلات گوارشی

• اسپاسم یا تنگ شدن مری (لوله ای که غذا را از دهان به معده می برد)
• سنگ کیسه صفرا باعث دردی می شود که بعد از غذا (اغلب یک وعده غذایی چرب) بدتر می شود.
• سوزش سر دل یا رفلاکس معده به مری (GERD)
• زخم معده یا ورم معده: درد سوزش زمانی رخ می دهد که معده شما خالی باشد و هنگام خوردن غذا احساس بهتری داشته باشید.

 درد قفسه سینه ناشی از حمله قلبی

خطر حمله قلبی در موارد زیر بیشتر است:

• اگرشما سابقه خانوادگی بیماری قلبی دارید.
• سیگار می کشید.
• اضافه وزن دارید.
• کلسترول بالا، فشار خون یا دیابت دارید.
• شما قبلاً بیماری قلبی داشتید.

تشخیص بیماری های مرتبط به درد قفسه سینه

به منظور تشخیص درد قفسه سینه، پزشک ابتدا سابقه پزشکی شما را می گیرد، معاینه فیزیکی انجام می دهد و در مورد علائم شما می پرسد.

در برخی موارد، محل درد می تواند به ایجاد ایده ای از علت بالقوه کمک کند. به عنوان مثال، درد در سمت چپ شما می تواند مربوط به قلب، ریه چپ یا ناشی از کوستوکندریت باشد. درد سمت راست ممکن است به دلیل سنگ کیسه صفرا یا ریه راست شما باشد.

نمونه هایی از آزمایشات که ممکن است پزشک شما برای تشخیص استفاده کند عبارتند از:

• آزمایش خون، که می تواند به نشان دادن شرایط، از جمله حمله قلبی، آمبولی ریه، یا عفونت کمک کند.
• تصویربرداری مانند اشعه ایکس قفسه سینه، سی تی اسکن یا اسکن MRI برای تجسم بافت ها و اندام های قفسه سینه شما
• نوار قلب (ECG)، برای بررسی فعالیت الکتریکی قلب شما
• آنژیوگرافی قلب عروق کرونر یا ریه برای مشاهده اینکه آیا شریان های قلب یا ریه های شما  باریک یا مسدود شده اند.
• اکوکاردیوگرام، که از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از قلب شما در عمل استفاده می کند.
• تست استرس، برای اینکه ببینید قلب شما چگونه به استرس یا فعالیت واکنش نشان می دهد.
• آندوسکوپی، برای بررسی مشکلات مری یا معده که ممکن است به زخم معده مرتبط باشد.
• بیوپسی، که شامل برداشتن و بررسی یک نمونه بافت است.

چگونه می‌توان درد پشت قفسه سینه را پیشگیری کرد؟

دلایل درد در پشت قفسه سینه متعدد هستند و نمی‌توان آن را به یک عامل محدود کرد؛ اما برخی از دلایل قابل کنترل هستند. اگر دچار مشکلات گوارشی و برگشت اسید معده با درد پشت قفسه سینه شده‌اید، باید بدانید که تا دو ساعت پس از صرف وعده غذایی نباید دراز بکشید یا خم شوید. در صورتی که منشا درد ریوی یا قلبی باشد، می‌توانید بلافاصله پس از بروز درد، از آسپرین یا قرص‌های زیر زبانی استفاده کنید. همچنین برای پیشگیری از بروز درد پشت قفسه سینه می‌توانید اقدامات و راهکارهای زیر را به کار ببرید:

• بهتر است وزن متعادل خود را حفظ کرده و از عواملی که سبب اضافه وزن شما خواهند شد، پرهیز کنید. در واقع با پیروی از یک سبک زندگی سالم و رسیدگی به وضعیت سلامتی خود مانند کنترل فشار خون، کلسترول، دیابت و …، می‌توانید خطر ابتلا به بیماری های قلبی، عروقی و سایر بیماری‌ها را کاهش دهید.
• سیگار کشیدن و استعمال دخانیات باعث تشدید مشکلات قلبی و ریوی می‌شود؛ بنابراین بهتر است از سیگار کشیدن اجتناب کنید.
• مدیریت استرس و هیجانات نیز به درمان دردهای قفسه سینه و پیشگیری از بروز آن، به خوبی کمک خواهد کرد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت ظهور درد ناگهانی در قفسه سینه، به ویژه اگر مصرف داروهای ضد التهابی به تسکین علائم منجر نشود، توصیه می‌شود به بهترین متخصص قلب در غرب تهران مراجعه کنید. همچنین در حالتی که درد قفسه سینه‌ بیش از پنج دقیقه طول کشیده و یا با استراحت و مصرف دارو برطرف نمی‌شود، باید فورا به بیمارستان مراجعه کرده و یا از طریق تماس با خدمات پزشکی اورژانسی، کمک‌های لازم را دریافت کنید.

از جمله علائمی که نشان می‌دهد فرد هنگام درد در قفسه سینه، به کمک فوری و اضطراری نیاز دارد، عبارتند از:

احساس له شدن در استخوان سینه که تا ناحیه فک، بازوی چپ یا پشت سر ادامه پیدا می‌کند.

• احساس گیجی
• تندتر شدن ضربان قلب
• تنفس سریع

همچنین، درد قفسه سینه‌‌ می‌تواند نشانه‌ای از حمله قلبی باشد که در این صورت، علائم آن عبارتند از:

• تعریق
• حالت تهوع یا استفراغ
• تنگی نفس
• سبکی سر یا غش
• ضربان قلب سریع یا نامنظم

• احساس درد در ناحیه پشت، فک، گردن، بالای شکم، بازو یا شانه

کلام آخر

اگر از داشتن درد قفسه سینه رنج می برید به شما توصیه می گردد که هر چه سریعتر به یک متخصص قلب مراجعه کرده و مورد آزمایش و بررسی قرار بگیرید. گاهی اوقات درد قفسه سینه نشات گرفته از یک مشکل جزئی و گاهی می تواند به دلایل جدی تر باشد. لذا اقدام به موقع در صورت مشاهده این عارضه از اهمیت زیادی برخوردار است.

سوالات متداول