اندوکاردیت عفونی قلب

اندوکاردیت عفونی (IE) یک التهاب بالقوه کشنده پوشش دریچه های قلب و گاهی اوقات پوشش حفره های قلب است. این زمانی اتفاق می‌افتد که باکتری ها از سایر نقاط بدن وارد جریان خون شما می‌شوند و به پوشش دریچه‌ها یا حفره‌های قلب شما متصل می‌شوند و به آن حمله می‌کنند. معمولا به اندوکاردیت عفونی، آندوکاردیت باکتریایی (BE) نیز گفته می شود. تا پایان مقاله با ما همراه باشید تا بیشتر در این مورد بدانید.

اندوکاردیت عفونی قلب چیست؟

این بیماری اغلب ناشی از عفونت باکتریایی است، پوشش دریچه‌های قلب و حفره‌های شما را ملتهب می‌کند. درمان شامل چند هفته آنتی بیوتیک یا سایر داروها و گاهی جراحی است. با درمان سریع و تهاجمی، بسیاری از مردم زنده می مانند اما بدون درمان، اندوکاردیت می تواند کشنده باشد.

تاثیراندوکاردیت عفونی قلب بر سلامتی

اندوکاردیت عفونی باعث رشد روی دریچه‌ها می‌شود، سموم و آنزیم‌هایی تولید می‌کند که بافت را می‌کشند و می‌شکنند و سوراخ‌هایی در دریچه ایجاد می‌کنند و به بیرون از قلب و رگ‌های خونی پخش می‌شوند. عوارض ناشی از آن عبارتند از:

• آمبولی می تواند مانع جریان خون شود.
• نشت دریچه.
• بلوک قلبی.
• ریتم غیر طبیعی قلب.
• آبسه های اطراف دریچه.
• نارسایی قلبی.

چه کسانی در معرض ابتلا به اندوکاردیت عفونی قلب هستند؟

اندوکاردیت در مردان دو برابر زنان اتفاق می افتد و همچنین درصد بیشتری از افراد بالای 60 سال را تحت تأثیر قرار می دهد. افرادی که بیشتر در معرض خطر ابتلا به اندوکاردیت باکتریایی هستند عبارتند از:

• بیماری اکتسابی دریچه به عنوان مثال، بیماری روماتیسمی قلب، افتادگی دریچه میترال همراه با نارسایی یا نشت دریچه ویا ضخیم شدن لت های دریچه.
• دریچه مصنوعی (پروتز) قلب، شامل دریچه‌های بیوپروستتیک و هوموگرافت.
• اندوکاردیت باکتریایی قبلی
• برخی از مشکلات قلبی مادرزادی
• دستگاهی مانند ضربان ساز.
• یک سیستم ایمنی سرکوب شده
• عادت مصرف مواد مخدر داخل وریدی.
• کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک

علائم اندوکاردیت عفونی چیست؟

علائم عفونت اندوکاردیت عبارتند از:

• تب بالاتر از 38.4 درجه سانتیگراد
• تعریق یا لرز، به ویژه تعریق شبانه.
• بثورات پوستی.
• درد، حساسیت، قرمزی یا تورم.
• زخم یا بریدگی که خوب نمی شود.
• گلو درد، خارش گلو یا درد هنگام بلع.
• تخلیه سینوس، احتقان بینی، سردرد یا حساسیت در امتداد استخوان گونه شما.
• سرفه خشک یا مرطوب مداوم که بیش از دو روز طول بکشد.
• لکه های سفید در دهان یا روی زبان شما.
• حالت تهوع، استفراغ یا اسهال.
• آمبولی (لخته شدن خون کوچک)، خونریزی (خونریزی داخلی) یا سکته مغزی.
• تنگی نفس.
• اشتهای ضعیف یا کاهش وزن.
• دردهای عضلانی و مفاصل.

چه چیزی باعث آندوکاردیت می شود؟

بیشتر اوقات، عفونت باکتریایی باعث اندوکاردیت می شود. روش های دندانپزشکی (به ویژه کشیدن دندان) و معاینات آندوسکوپی می توانند باعث ورود باکتری به خون شما شوند. گاهی اوقات، باکتری‌های دهان، پوست، روده‌ها، سیستم تنفسی یا مجاری ادراری ممکن است بتوانند وارد جریان خون شما شوند. این باکتری ها ممکن است در زمان نخ دندان کشیدن، مسواک زدن و غذا خوردن و حتی در زمان مدفوع کردن وارد جریان خون شوند.

باکتری ها به سرعت کلونی تشکیل می دهند، پوشش گیاهی را رشد می دهند . آنها باعث تولید آنزیم می شوند، بافت اطراف را از بین می برند و راه را برای تهاجم باز می کنند.

دریچه های طبیعی قلب در برابر عفونت بسیار مقاوم هستند. با این حال، باکتری ها می توانند به نقایص روی سطح دریچه های بیمار متصل شوند. دریچه های جایگزین قلب نسبت به دریچه های معمولی بیشتر در معرض عفونت هستند.

ند روز پس از شروع درمان احساس بهتری دارند. برای دیگران، ممکن است بیشتر طول بکشد.

پیشگیری از اندوکاردیت عفونی

با انجام عادات خوب بهداشت دهان و دندان هر روز، می توانید خطر ابتلا به اندوکاردیت باکتریایی را کاهش دهید. سلامت دهان و دندان به طور کلی در کاهش خطر ابتلا به اندوکاردیت باکتریایی موثرتر از مصرف آنتی بیوتیک های پیشگیرانه قبل از انجام برخی روش ها است.

بنابراین از دندان ها و لثه های خود مراقبت کنید:

• هر شش ماه یکباربرای چکاپ به دندانپزشک مراجعه کنید.
• به طور مرتب دندان های خود را مسواک بزنید و نخ دندان بکشید.
• مطمئن شوید که دندان های مصنوعی شما به درستی جا می شوند.

بالاترین گروه خطر برای اندوکاردیت باکتریایی شامل موارد زیر است:

• دریچه مصنوعی (پروتز) قلب
• مواد مصنوعی از تعمیر دریچه قلب
• اندوکاردیت باکتریایی قبلی
• بیماری قلبی مادرزادی سیانوتیک ترمیم نشده
• بیماری مادرزادی قلبی ترمیم شده با شانت یا برگشت در محل یا در کنار محل چسب یا دستگاه مصنوعی.
• بیماری دریچه که پس از پیوند قلب ایجاد می شود.

چگونه از خودم  در مقابل اندوکاردیت مراقبت کنم؟

اندوکاردیت ممکن است بیش از یک بار اتفاق بیفتد. شما باید سهم خود را انجام دهید تا مطمئن شوید که از اندوکاردیت بهبود یافته و سالم بمانید.

• ممکن است نیاز به آزمایش خون هر دو روز یکبار برای بررسی وجود باکتری داشته باشید تا زمانی که از بین برود.
• ممکن است لازم باشد هر چند وقت یکبار اکوکاردیوگرافی انجام دهید تا ببینید قلب شما چطور کار می کند.
• به مصرف داروهایی که  پزشک شما تجویز کرده است ادامه دهید.
• به طور منظم به معاینات دندانپزشکی بروید.
• بریدگی های روی پوست خود را بشویید تا عفونی نشوند.

آیا اندوکاردیت عفونی قلب خطرناک است؟

بله، اندوکاردیت عفونی قلب یک بیماری خطرناک است که می‌تواند باعث آسیب به سیستم قلبی-عروقی شود. در این بیماری، باکتری‌ها یا ویروس‌ها به قلب رسیده و باعث التهاب درونی قلب، به نام اندوکاردیت، می‌شوند. این التهاب می‌تواند باعث تخریب دریچه‌های قلبی، سایر اجزای قلب و حتی شیوع عفونت به سایر اعضای بدن شود.

علائم این بیماری شامل تب، درد در قفسه سینه، خستگی، سردرد، تنگی نفس و تغییرات در ضربان قلب می‌باشد. برای تشخیص این بیماری، پزشک باید از طریق انجام آزمایشاتی مانند آزمایش خون، اکوکاردیوگرافی و آنژیوگرافی، تشخیص دقیقی برای بیماری قرار دهد.

در صورت عدم درمان، این بیماری می‌تواند باعث مشکلاتی مانند افزایش خطر سکته قلبی، افزایش خطر ضایع شدن دریچه‌های قلبی و اختلالات ریتمی قلبی شود. بنابراین، در صورت وجود علائم اندوکاردیت عفونی قلب، باید به یک پزشک متخصص قلب مراجعه کنید و به درمان مناسب بپردازید. همچنین، برای پیشگیری از این بیماری، باید به بهداشت دهان و دندان خود توجه کنید و در صورت وجود عفونت دندانی، به موقع درمان کنید.

کلام آخر

اگر هر یک از علائم اندوکاردیت عفونی قلب را مشاهده کردید، ضروری است که هر چه سریعتر به یک متخصص قلب مراجعه کرده و در خصوص اقدام به درمان نمایید.

سوالات متداول